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康博士.
你好
一般来讲,肾移植是慢性肾功能不全最理想的治疗方法,故凡是慢性肾功能不全发展至终末期,均可用肾移植治疗。但为了提高肾移植存活率,临床上选择合适的患者较为严格,一般从病情、原发病种类、年龄等方面考虑。从原发病来讲,最常见的适合作肾移植受者的原发病是原发性肾小球肾炎,其次是慢性肾盂肾炎、间质性肾和囊性肾病。年龄虽然不是选择的主要指标,但以在15~55岁的青壮年为好。
肾移植术前的评估非常重要,通过各项检查综合分析得出结论。所需检查项目因人而异、因病情而异,但以下几个方面是必须的:
1、针对有关禁忌症的排除检查。如有无肿瘤等。
2、一般检查项目:包括三大常规、血液生化、凝血功能、电解质、超声、心电、X光等。
3、供受体配型的免疫学检查。包括HLA配型检查、ABO红细胞血型的相容性试验、淋巴细胞毒交叉配合试验、群体反应性抗体、混合淋巴细胞培养试验等。
4、感染相关试验。细菌、真菌、结核杆菌、病毒等,特别是病毒感染的排除试验。
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