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利尿剂使用直接与美国终末期肾病率增高有关
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利尿剂使用直接与美国终末期肾病率增高有关
【据路透社2005年6月21日纽约讯】据6月《美国高血压杂志》（am j hypertens 2005;18:739-740,744-749）上的一项报告，美国近20年来出现的终末期肾病(esrd)发病率的增高与人群中广泛使用利尿剂的增多一致。
在esrd发病率增高的同期内，心血管疾病的死亡率下降，这使得田纳西州范德毕尔特大学的霍金斯（ralph g. hawkins）和胡斯顿（mark c. houston）研究了可以解释这些不同倾向的单个因素。
研究者假设，利尿剂使用的增多可以解释这两个模式。为此，他们分析了国家生命统计登记处和美国肾资料服务处的人群资料。
从1980-1998年，总因心血管疾病死亡率与esrd的发病率表现出强烈逆相关关系(p < 0.0001)，这证实了以前的研究。而且，根据利尿剂的消费，整个人群的利尿剂使用与esrd的发病率直接相关(p = 0.03)。
“在没进行检查此假设的随机化临床试验以前，这些资料提示在数量少但不容忽视的利尿剂治疗病人中，利尿剂允许、诱导或可能还加速了肾病”，作者表示。
爱尔兰哥尔韦merlin park医院的阿克兰（muhammad akram）和瑞丹（donal reddan）在相关评论中说，尽管这个新结论令人激动，但在进行临床实践的任一改变以前还需要进一步研究。 |
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