1.生殖器疱疹：此病与性病性淋巴肉芽肿的鉴别见表1。
表1 性病性淋巴肉芽肿与生殖器疱疹鉴别
| |
性病性淋巴肉芽肿 |
生殖器疱疹 |
| 数目 |
1-2很少多发 |
数个 |
| 部位 |
冠状沟，系带 |
不定 |
| 溃疡 |
较深，暗红色 |
表浅性小水泡糜烂，鲜红色 |
| 浸润 |
多半可见 |
无——有 |
| 自觉症状 |
无 |
疼痛或灼热感 |
| 感染机会 |
有 |
无 |
| 既往史 |
无 |
多再发 |
| 横痃 |
性病性淋巴肉芽肿 |
无 |
| 病原体 |
衣原体 |
单纯疱疹病毒 |
2.硬下疳：梅毒性腹股沟淋巴结炎质硬、不痛、不破溃，可发现梅毒螺旋体而区别之。
3.软下疳：腹股沟淋巴结炎较痛，脓液较多，病原检查则为杜克雷嗜血杆菌。
各种性病淋巴结炎的鉴别
| 项目 |
性病性淋巴肉芽肿 |
梅毒 |
软下疳 |
| 病原体 |
衣原体 |
梅毒螺旋体 |
杜克雷杆菌 |
| 潜伏期 |
1天 |
21天 |
3-5天 |
| 分布 |
1或2侧 |
两侧 |
1或2侧 |
| 数目 |
多发 |
数个 |
单或多发 |
| 大小 | 鸡蛋或更大
拇指大 |
鸡蛋或更大 |
|
| 疼痛 |
+ |
- |
+ |
| 红肿化脓 |
+ |
- |
+ |
| 沟槽征 |
+ |
- |
+ |
| 多瘘管 |
++ |
- |
+ |
| 全身症状 |
++ |
- |
+ |
| 梅毒血清反应试验 |
- |
+ |
- |
