附睾炎

  附睾炎是多由前列腺炎、精囊炎沿输精管逆行感染而发生的附睾炎症。血行感染者少见。多见于中年人和年轻人。分为急性附睾炎和慢性附睾炎。
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【发病原因】
1 患有后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或反复、长期放置导尿管都易引起附睾炎。
2 前列腺切除特别是经尿道切除后，由于射精管在前列腺窝内开放，因排尿时压力或用手排尿时有菌小便返流入射精管；即使小便无菌，但返流入输精管也可引起化学性附睾炎。另处，输精管结扎术后局部感染常并发附睾炎。
3 感染也可以循输精管周围淋巴管进入附睾。
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【自诊要点】
急性附睾炎
1 主要症状本病初起时，患者可觉阴囊疼痛，并放射到同侧的腹股沟部及下腹部，行动或站立时加重。阴囊迅速肿大，有明显压痛，阴囊皮肤水肿发红。早期与睾丸界限清楚，后期则融为一块，界限不清；如有脓形成，局部有波动感，有时可自行穿破形成瘘管。
2 伴随症状
可有高热，全身不适，有时尿道有分泌物，有时有尿急、尿频等。
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慢性附睾炎
1 主要症状
阴囊常有疼痛、发胀、下坠，疼痛可放射到下腹部及同侧大腿根部。患侧附睾肿大，有累轻度压痛，与睾丸界限清楚。
2 伴随症状
精索和输精管增粗，前列腺变硬有纤维结节及其他慢性前列腺炎表现。双侧慢性附睾炎会引起不育。
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